助聽器和人工耳蝸的區別（一）

助聽器與人工耳蝸是常見的幫助聽障人士重建聽力的手段，但二者無論是從作用原理上還是適用人群等方面都有區別。

　　作用原理不同

　　助聽器可以理解為聲音放大器，是將外界聲信號經過放大以及處理后，傳入聽損患者的耳道內，通過中耳，再傳入內耳聽覺感受器，從而使聽力障礙者能夠聽到。從原理上來推斷，助聽器的使用前提是要求患者的殘余聽力能夠聽到被放大的聲音。

但是，助聽器的放大功率是有限的。對使用對象的殘存聽力也是有要求的。如果使用者是極重度聽力損失，就需要通過人工耳蝸來幫助。

　　人工耳蝸是一種電子裝置，由體外言語處理器將聲音轉換為一定編碼形式的電信號，通過植入體內的電極系統直接興奮聽神經來恢復或重建聾人的聽覺功能。

人工耳蝸分為外部處理器和植入體兩部分，外部處理器接受聲音并發射信號到植入體，植入體可繞過已受損的感受聲音的耳蝸毛細胞直接刺激聽神經，使聽神經產生活動來重建聽覺功能。因此人工耳蝸的植入不要求患者有殘存耳蝸毛細胞(即殘余聽力)，只要有可利用的完整的聽神經功能即可。

　　適用人群不同

　　助聽器的適用人群較廣，如聽力受損的老年人、兒童、雙側或單側耳聾人群等。通過配戴助聽器，能夠更好地保護患者的殘余聽力。尤其是雙耳都有聽損癥狀的人，通過雙耳選配助聽器，防止一側言語分辨率下降和聽力衰退;其次，雙耳選配更容易定位聲音，縮短助聽器適應期。

總之，不論單側還是雙側聽力減退;無論是哪種性質的聽力損失，只要足以影響日常交談，而且不能通過藥物或其他醫療手段治療的，都應及時選配助聽器。

　　人工耳蝸一般適用于雙耳重度或極重度感音神經性耳聾者，助聽器選配3～6個月助聽效果欠佳者。對于語前聾患者最佳植入年齡為12個月至5歲，因為兒童若因先天性耳聾聽不到任何聲音，就會影響學說話的能力，容易從一個聾人變為一個”聾啞人“。如果在5歲之前植入人工耳蝸，并輔助適當的語言訓練，大部分聾兒基本能和正常人一樣生活。

　　無論是佩戴助聽器還是植入人工耳蝸，都要經過一定時間的適應期。作為患者的親屬，一定要給予積極正確的引導，多進行語言康復訓練，縮短設備適應期。

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